Суть и преимущества стентирования брюшной аорты

Что такое стенированиеДанный вид хирургического вмешательства применяется для устранения выпячивания — расширения стенок сосуда. Аневризма брюшной аорты в большинстве случаев требует оперативного лечения, так как несет угрозу для жизни человека. Патологическое изменение чаще всего обнаруживают именно в главной артерии организма, в области брюшной полости. Болезнь очень опасна, так как несвоевременное обращение за медицинской помощью, может повлечь за собой разрыв аневризмы, сопровождающийся обильным кровотечением. И как следствие этого — летальный исход.
Пациентам, которые обращаются с такой проблемой, как аневризма, врач назначает проведение операции — стентирование брюшной аорты. Это малотравматичное и безопасное вмешательство, применяемое во многих клиниках западных стран, и которое зарекомендовало себя как эффективная и действенная методика.

Суть стенирования

В процессе такого хирургического вмешательства проводится работа внутри сосуда. Такой тип операции считается малоинвазивным, то есть не требуется разрезание брюшной полости. Хирург делает небольшой разрез внизу живота, в зоне паха и вводит в просвет артерии катетер. Совместно с этим приспособлением в сосуд вводят стент, который необходим для укрепления ослабленной и растянутой стенки аорты. Это каркасный материал, который принято называть еще «эндопротез».

Стент обеспечивает устойчивость тканей артерии к постоянному воздействию давления крови, за счет того, что уплотняет стенки. Это предотвращает дальнейшее расширение сосуда и, соответственно, значительно снижает риск возможного разрыва.

Как делают стенирование аорты брюшной полостиСтентирование является альтернативой открытой операции на брюшной аорте. Аневризма обнаруживается преимущественно у пожилого населения, которое помимо этого недуга имеет еще ряд различных заболеваний. Учитывая это, открытый метод хирургического вмешательства может вызвать серьезные осложнения у пациентов. Стентирование брюшной аорты в этом плане безопасно и редко приводит к нарушениям со стороны других органов. Поэтому при диагнозе «аневризма» люди в возрасте отдают предпочтение именно этой современной методике.

Преимущества стентирования

  • Отсутствует надобность в выполнении большого разреза для доступа к артерии, минимальный травматизм.
  • В процессе операции аорта не пережимается, а значит исключены возможные осложнения, связанные с этим.
  • Во время хирургического вмешательства на работу сердечной мышцы оказывается минимальная нагрузка.
  • В сравнении с открытой операцией, малоинвазивное стентирование вызывает менее выраженный хирургический стресс по отношению к организму больного.
  • Благодаря отсутствию травматичного доступа к артерии, функции почек и пищеварительного тракта сохраняются такими же, как и до операции.
  • Проведение эндопротезирования предусматривает использование местной анестезии.
  • После стентирования пациент пребывает в больнице минимальный срок, всего несколько дней.

Предоперационная диагностика

В чем преимущества стенированияПри планировании операции по стентированию (эндоваскулярное лечение), больному назначают прохождение обследования — компьютерной томографии и компьютерной томоангиографии. Результаты диагностики позволяют хирургу оценить состояние аорты, размер и месторасположение аневризмы, размер шейки образования, размещение самой артерии в брюшной полости и вообще возможность установления внутри сосуда стента.

После получения всех необходимых сведений, начинается изготовление эндопротеза, который в каждом отдельном случае заказывают определенного размера с учетом диаметра аневризмы аорты у пациента. То есть для каждого больного стент производится индивидуально.

Перед тем как назначить операцию, в обязательном порядке проводят УЗИ терминального отдела аорты. Оно необходимо для того, чтобы изучить состояние артерий, исключить процессы окклюзии и стеноза. То есть если сосуды слишком сужены или местами закупорены, то катетер со стентом не сможет по ним продвинуться до участка аневризмы, где он должен быть установлен. Соответственно, выполнить стентирование будет невозможно и потребуются другие методики лечения патологии.

Послеоперационный период

По завершении операции, пациента переводят в палату интенсивного наблюдения. В первый день больному приписывают строгий постельный режим, с целью избежания смещения установленного стента. В процессе наблюдения проводится мониторинг артериального давления, деятельности сердца, баланса жидкостей и мочеотделения. Первые сутки пациенту необходим полный покой для того, чтобы остаточный просвет между введенным эндопротезом и стенкой аорты окончательно тромбировался и конструкция стала неподвижной.

Выписка из больницы осуществляется на 3–4 сутки после стентирования, при условии, что все показатели здоровья в норме.

Поделиться с друзьями:

Serdceinfo.ru

Все о сердечно-сосудистой системе