Клиническая картина синдрома вертебральной артерии

Синдром вертебральной артерии — это заболевание, связанное с нарушением деятельности головного мозга. Функционирование мозговых клеток снижается вследствие недостаточного поступления крови, которое вызвано сбоями в работе позвоночной артерии.

Под понятием «синдром вертебральной артерии» подразумевают целую группу вегетативных и сосудистых признаков, спровоцированных нарушением кровотока в позвоночных артериях.

Причины развития недуга

Привести к возникновению недуга могут болезни, поражающие сосудистую систему. Синдром чаще всего диагностируется у больных с аномально измененными сосудами: искривленными, извитыми, с уплотненными стенками, с закупоренными просветами или сдавленной структурой. Причиной деформации сосудов служат патологии мышечных и костных тканей. В большинстве случаев к развитию синдрома приводит запущенный остеохондроз. Разрастание остеофитов (костных наростов) в шейных позвонках вызывает сдавливание артерии, проходящей сквозь поперечные позвоночные отверствия. В результате зажатия, сосуд искривляется, изменяется его структура, теряется форма, что в свою очередь становится причиной нарушения кровообращения и соответственно деятельности головного мозга.

К основным этилогическим факторам-возбудителям синдрома позвоночной артерии относят:

1. сосудистые патологии, при течении которых ухудшается проходимость сосудов (атеросклероз, эмболия, разновидности артрита);
2. деформация сосудов (перегибы, извитость, аномальные изменения структуры артерий);
3. компрессия сосудов (грыжи, разрастание остеофитов, протрузия дисков, аномальные изменения костных волокон, рубцевание тканей, опухоли).

Специалисты утверждают, что основной причиной возникновения проблемы с мозговым кровообращением являются дегенеративно-дистрофические процессы, поражающие шейный отдел позвоночника. Кроме того, нарушение кровотока в вертебральных артериях нередко становится результатом аномальных изменений в атланте — одном из элементов кровеносной системы.

Стадии развития патологии

Синдром вертеблярной артерии может сопровождаться различными симптомами, что обусловлено специфическим течением болезни. Различают две стадии синдрома:

1. Функциональная.

На этой стадии развития недуга больного беспокоят следующие признаки:

• головные боли;
• расстройства со стороны вегетативной системы;
• кохлеовестибулярные нарушения;
• ухудшение зрительной функции.

Боль в голове может проявляться по-разному — возникать внезапно, в виде острых приступов с пульсацией или продолжаться длительный период, выражаясь ноющими ощущениями в области лба и затылка. Болевой синдром может усиливаться при поворотах и наклонах головы, при статических нагрузках.

Нарушения кохлевестибулярной системы также имеют специфический характер. Это могут быть как незначительные головокружения и покачивания, так и системные головокружения, связанные с поражением вестибулярного анализатора. Наблюдается также снижение слуха и потемнение в глазах.

2. Органическая.

Данная стадия заболевания развивается на фоне образования в головном мозге стойких очагов ишемии, которые формируются по причине продолжительных сосудистых нарушений. Течение болезни сопровождается транзиторными и гемоденамическими расстройствами:

• головокружениями;
• тошнотой;
• рвотой;
• дизартрией.

Синдром вертебральной артерии на органической стадии приводит к появлению синкопальных эпизодов (длительная потеря сознания), а также ишемических атак, после которых больной ощущает сильную слабость, головные боли, шум в ушах.

Формы синдрома

• Компрессионная — сужение артерии происходит вследствие механической компрессии ее стенок.
• Ирритативная — синдром вызывают рефлекторные спазмы сосудов (при ирритации симпатических волокон).
• Ангиоспатическая — причиной нарушения также служат рефлекторные спазмы (при раздражении рецепторов двигательных сегментов шейных позвонков).
• Смешанная — развивается компрессионно-ирритативная форма синдрома.

Клинические проявления

Как уже говорилось, синдром вертебральной артерии может протекать по-разному, сопровождаясь симптомами вегетативных и сосудистых нарушений. Выделяют такие клинические разновидности патологии:

• Базилярная мигрень.
• Заднешейный симпатический синдром.
• Вестибуло-кохлеарный синдром.
• Синдром вегетативных изменений.
• Дроп-атаки.
• Офтальмический синдром.
• Атаки ишемические транзиторные.
• Синкопальный вертебральный синдром.

Диагностика и лечение

Данное заболевание сложно выявить по причине разносторонней симптоматики, отдельные признаки которой свойственны другим распространенным болезням. Для подтверждения диагноза, необходимо определить наличие одного или нескольких клинических проявлений синдрома и подтвердить дегенеративные изменения в позвонках шейного отдела. Пациенту назначают прохождение МРТ или компьютерной мультиспиральной томографии, а также УЗИ кровотока.

По результатам обследования специалист приписывает эффективное комплексное лечение, направленное на нормализацию кровообращения и устранение факторов, под влиянием которых происходит компрессия сосудов.