Правила определения и подсчета пульса на лучевой артерии

Определение пульса — простая процедура, которая не требует особых навыков, поэтому выполнить ее можно самостоятельно в домашних условиях. Для этого необходимо использовать указательный и средний палец, которые размещают в области прохождения крупного сосуда, хорошо просматриваемого под кожей.

Как правило, пульс определяют на лучевой артерии, расположенной в нижней трети предплечья, с внутренней стороны верхней конечности.

При измерении ЧСС важно, чтобы обследуемый человек находился в расслабленном состоянии. Определение пульса на лучевой артерии выполняется в положении лежа или сидя. При этом рука не должна быть напряжена. На запястье кладут указательный и средний палец, плотно прижимая их к просматриваемому сосуду до тех пор, пока в нем не прекратится кровоток. Затем хватку слегка ослабляют, подсчитывают количество колебаний и изучают их свойства.

Частота

После определения пульса на лучевой артерии нужно провести оценку его частоты — подсчитать число ударов за минуту или за 30 секунд. В последнем случае полученное количество пульсовых колебаний требуется умножить на два. В норме у человека в состоянии покоя сердце за минуту сокращается 60—80 раз, что соответствует частоте пульса. Скорость сердцебиения может повышаться до 100 ударов вследствие физической нагрузки или эмоционального напряжения. Причиной небольшого ускорения пульса служит и длительное пребывание в положении стоя.

Если колебания учащены, более 100 ударов в минуту, то это свидетельствует о развитии тахикардии. Замедление пульсации менее 60 ударов в минуту является признаком брадикардии.

Ритм

Это еще один важный критерий, на который стоит обратить внимание после определения пульса и изучения его частоты. Ритм сокращений сердца оценивают по интервалам, сохраняющимися между ударами. Нормальным считается пульс, учащающийс во время вдоха и замедляющийся на выдохе. В случае нарушения ритма колебаний может иметь место развитие различных видов аритмии.

Наполнение

Это свойство пульса определяется по силе механического воздействия, необходимого для ощущения пульсовой волны. Если колебания чувствуются при легком нажатии пальцев на артерию, то пульс полный. Когда для ощущения ударов требуется прилагать усилия, то речь идет о неполном пульсе.

Напряжение

Данный критерий оценивается с целью определения уровня артериального давления. На лучевую артерию накладывают указательный, средний и безымянный палец, одним из которых зажимают сосуд и удерживают до момента прекращения в нем пульсации. Степень напряжения зависит от того, какую силу нужно приложить для того, чтобы в месте зажатия отсутствовала волна. Если при этом пульс становится твердым, то артериальное давление повышенное (гипертензия), а если мягким — то это указывает на АД ниже нормы (гипотензия).

Величина

Хорошее наполнение и напряжение характерны для большого пульса, а малому свойственна плохая наполненность и слабое напряжение.

Заключение

Определение пульса на лучевой артерии является первым доступным способом выявления признаков жизнедеятельности у лиц, потерявших сознание следствие серьезной травмы тела или по другим причинам.

Для получения достоверных результатов (частоты, ритма, напряжения и т. д.) следует пальпировать запястья обоих верхних конечностей, так как свойства пульса на правой и левой руке могут отличаться. Это объясняется разным расширением кровеносных сосудов.

Если пульс слишком учащен или замедлен, то необходимо обратиться за медицинской помощью и пройти обследование. Брадикардия, тахикардия, гипотензия, гипертензия, а также аритмия, являются опасными состояниями, нуждающимися в медикаментозной коррекции.

Измерение и оценка пульса помогает определить наличие патологических отклонений в работе сердца.