Анатомия подключичной артерии, патологические изменения
Подключичная артерия, как и другие магистральные сосуды, является парной: левая отходит непосредственно от дуги аорты, а правая — от плечеголовного ствола.
Обе ветви отличаются по своей длине и строению, снабжают кровью разные органы и структуры. Левая подключичная артерия больше правой на 4 см. Ее внутригрудинная часть проходит с с левой стороны, позади плечеголовной вены.
Подключичная артерия располагается в переднем средостении, представляет собой выпуклый дугообразный сосуд. Направляется к верхушке грудной клетки (кверху и латерально). Артерия огибает плевру и слегка вдавливается в верхнюю часть легкого.
В области первого ребра сосуд пролегает по его поверхности, проникая в межлестничное пространство, между передней и средней лестничными мышцами. Сверху над ним расположено плечевое сплетение.
На первом ребре, где лежит подключичная артерия, имеется борозда, так называемый желобок. Далее сосуд направляется под ключицу и впадает в подмышечную артерию, находящуюся во впадине под верхней конечностью. После выхода из грудной полости, от него отходит позвоночная артерия, разделяющаяся на четыре отдела.
Рассмотрим подробнее строение гемодинамически важного подключичного канала.
Основные ветви сосуда
Одним из крупных ответвлений подключичной артерии является позвоночная, которая начинается на уровне седьмого шейного позвонка (его поперечного отростка). Имеет такие ветви:
- переднюю и заднюю спинномозговую;
- заднюю нижнюю мозжечковую;
- менингеальные;
- ворсинчатую (проходящую к четвертому желедочку).
Они распределяются к мозжечку, продолговатому и спинному мозгу (в том числе и к оболочкам его шейного отдела), глубоким мышцам шеи.
Вторая довольно крупная ветвь — это базилярная артерия, которая образуется вследствие соединений двух позвоночных сосудов у заднего края моста. Она отдает такие кровеносные каналы (артерии):
- передняя нижнюю мозжечковая;
- верхняя мозжечковая;
- среднемозговая;
- задняя мозговая;
- артерия моста;
- артерия лабиринта.
Они направляются к мосту, мозжечку, продолговатому мозгу, внутреннему уху и ножке мозга.
Пролегая медиально от входа в межлестничное пространство, подключичная артерия дает внутреннюю грудинную. Последняя имеет такие ветви:
- медиастинальные;
- тимусные;
- трахеальные;
- бронхиальные;
- грудинные;
- передние межреберные;
- прободающие;
- перикардодиафрагмальную;
- мышечно-диафрагмальную;
- верхнюю надчревную.
Область их распределения охватывает затылочную долю, кору и белое вещество большое мозга, базальные ядра, промежуточный и средний мозг.
Начиная от крайней точки передней лестничной мышцы подключичный сосуд отдает 
шитошейный ствол, который также как и другие ответвления, имеет несколько отходящих от него артерий:
- нижнюю щитовидную;
- восходящую шейную;
- надлопаточную;
- поверхностную шейную.
Эти ветви пролегают к передним стенкам брюшины и груди, к самой грудине, диафрагме, плевре, тимусу, перикарду, молочным железам, нижней части трахеи, главному бронху и прямой мышце живота.
Последней крупной ветвью подключичной артерии является реберно-шейный ствол. Он проходит в межлестничном промежутке и дает такие сосуды:
- глубокую шейную артерию;
- наивысшую межреберную;
- шейную поперечную;
- поверхностную;
- глубокую ветвь.
Ветви отходят к щитовидной железе, гортанной части глотки и самой гортани, верхнему отделу пищевода и трахеи, шейным мышцам, а также надкостной, подкостной и трапециевидной.
Ответвления подключичной артерии также распределяются к глубоким мышцам шеи, спинному мозгу, а именно к оболочкам его шейного отдела, структурам межреберных промежутков.
Деление на отделы
Подключичная артерия условно подразделяется на три части. Первая берет свое начало от истока сосуда и граничит с краем передней лестничной мышцы. На всем ее протяжении имеются 
такие ветви: позвоночная, внутренняя грудная, шитошейный ствол.
Вторая занимает все межлестничное пространство. В этом отделе отходит реберно-шейный ствол.
Третья начинается на выходе из упомянутого пространства. В этой части подключичная артерия отдает шейную поперечную.
Функции
Подключичная артерия обеспечивает кровоснабжение таких органов и структур:
- Головной мозг.
- Спинной мозг.
- Клетки кожи.
- Органы шеи и мышечные волокна.
- Плечевой пояс.
- Правая и левая верхние конечности.
- Передняя стенка брюшной полости.
- Передняя стенка грудины.
- Плевра.
- Перикард.
- Диафрагма.
Патологии сосуда
Подключичная артерия, наравне с другими крупными кровеносными каналами, часто подвергается патологическим изменениям, которые приводят к ослаблению тока крови в ней.
В результате различных заболеваний ухудшается питание описанных выше органов и структур, возникают расстройства в их деятельности, которые грозят тяжелыми последствиями. Наиболее распространенными патологиями, поражающими подключичную артерию, являются атеросклероз, аневризма, окклюзия, стеноз.
Атеросклеротические бляшки в сосуде приводят к ослаблению кровотока, а по мере их увеличения может произойти сужение или даже полная закупорка просвета артерии.
При образовании аневризмы возникает серьезный риск разрыва стенки и кровоизлияния. Помимо этого выпячивание также препятствует нормальному кровообращению и предрасполагает к развитию других патологических состояний.
Своевременное обнаружение и лечение сосудистых заболеваний позволяет предупредить тяжелые осложнения и сохранить здоровье.