Тактика лечения облитерирующего атеросклероза нижних конечностей

Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей представляет собой сложное заболевание с хроническим течением.

При развитии данной патологии поражаются артерии, на стенках которых формируются холестериновые бляшки, существенно сужающие просвет (а иногда полностью его закупоривающие) и нарушающие процесс кровоснабжения ног. На начальных стадиях атеросклероза симптоматика может быть слабовыраженной, но со временем больных начинает беспокоить хромота, онемение в конечностях, постоянное ощущение холода в стопах. В результате длительного прогрессирования болезни на коже появляются язвы и может развиться гангрена. При отсутствии квалифицированной медицинской помощи состояние быстро усугубляется. Последствием промедления нередко становится ампутация пораженной ноги.

Лечение облитерирующего атеросклероза нижних конечностей должно проводиться уже на ранних стадиях течения патологии, чтобы предупредить ее осложнения и инвалидность.

Консервативная терапия

Если пациенты обращаются к врачу при появлении первых симптомов развития болезни, то довольно хороший эффект дает консервативное лечение. Его основой служат меры, направленные на устранение причины образования атеросклеротических бляшек. При лишней массе тела или ожирении назначаются специальные упражнения и диета. Не менее важно следить за уровнем сахара в крови, так как довольно часто именно его избыток провоцирует заболевание. Когда причиной закупорки сосудов ног служит повышенное артериальное давление, то пациентам приписывают препараты для его нормализации, чтобы снизить риск осложнений атеросклероза.

Обязательной составной комплексной консервативной терапии является прием препаратов, уменьшающих уровень холестерина в крови и угнетающие его синтез. Дополнительно больным настоятельно рекомендуется отказаться от курения и других вредных привычек, изменить образ жизни, повысить физическую активность.

Диета при облитерирующем атеросклерозе имеет определяющее значение и предусматривает полное исключение из рациона продуктов, содержащих холестерин и жиры животного происхождения.

При правильном подходе и соблюдении всех предписаний специалиста удается остановить дальнейшее прогрессирование недуга, уменьшить выраженность симптомов, повысить качество жизни и избежать опасных последствий.

Подведем итог: консервативное лечение облитерирующего атеросклероза нижних конечностей включает:

• правильное питание и соблюдение диеты;
• коррекцию веса;
• снижение уровня холестерина в крови;
• стабилизацию артериального давления;
• нормализацию уровня сахара;
• повышение двигательной активности;
• исключение стрессовых факторов.

Подбор препаратов осуществляется лечащим врачом после проведения тщательной диагностики и установления причин развития заболевания.

Оперативное лечение

При запущенной патологии и закупорке просветов артерий ног требуется применение более радикальных методов коррекции, так как консервативная терапия оказывается бессильной.

Хирургическое лечение при осложненном заболевании предусматривает применение одной из перечисленных ниже методик:

• баллонной ангиопластики;
• стентирования;
• протезирования;
• эндартерэктомии;
• шунтирования.

Наиболее подходящий способ оперативного вмешательства подбирается только после выполнения комплексного предоперационного обследования. Пациентам назначают анализы крови, прохождение ЭКГ и флюорографии. Обязательно проводится ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей.

После оценки степени поражения, установления мест локализации бляшек, изучения скорости и характера кровотока, больных госпитализируют и начинают готовить к операции.

Хирургическое лечение облитерирующего атеросклероза нижних конечностей в большинстве случаев имеет благоприятный прогноз и редко дает осложнения.